Enfermeras Nuevas: El choque con la realidad que enfrentan en el ámbito hospitalario ¿qué más hay de nuevo?

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Lo que sigue a continuación es la nota Editorial del Journal of American Nursing. En ella, la autora reflexiona sobre los resultados de una investigación reciente y la compara con su experiencia como enfermera recién recibida en los años setenta… ¿Qué cambió desde entonces?

El informe de Nursing Outlook (2009) analiza las experiencias de las enfermeras recién recibidas. No da muy buenas noticias. En realidad, son bastante malas cuando se piensa que gran parte de lo que se quejan las enfermeras ya había sido documentado en un libro publicado en 1974 por la enfermera e investigadora Marlene Kramer, llamado: Choque con la realidad: Porqué las enfermeras dejan la Enfermería.

El informe analiza las respuestas de los enfermeros respecto a una investigación cualitativa, con preguntas abiertas que fue parte de un estudio más amplio de las enfermeras registradas con licencias nuevas que habían sido empleadas con menos de 18 meses de anterioridad. Los investigadores identificaron cinco temas entre los 612 comentarios:

Expectativas enfrentadas: Las enfermeras esperaban que el lugar de trabajo sea más acorde con lo que les enseñaron en la escuela de enfermería; » Los altos índices de paciente a enfermera eran una fuente particularmente dominante de estrés.»

La necesidad de velocidad: Las enfermeras consideraron que debería haber sido más tiempo para la transición a hacerse cargo plenamente de la responsabilidad del cuidado del paciente.

Demasiada demanda: “Usted pide demasiado”- Hubo muchas quejas sobre la carga de trabajo, con poco tiempo para hacerlo y poco tiempo para pasar con los pacientes.

“¿Cómo se atreve?”: Las enfermeras sentían que eran maltratadas por sus colegas y por los médicos y la administración.

Hay posibilidad de cambio: El cambio está en el horizonte- A pesar de las numerosas quejas sobre el lugar de trabajo y la carga de trabajo, las enfermeras manifiestan una esperanza de que las cosas mejorarán.

Los autores señalan que estos son problemas de larga data y que hace que uno se pregunte «qué tan seriamente consideran la preocupación de las enfermeras en servicio los que toman decisiones».

¿QUÉ HAY DE NUEVO?

Sin embargo, reflexiona la autor de esta nota, una cosa ha cambiado. “Yo era una recién graduada cuando salió el libro de Kramer (1974) y me pude identificar con gran parte de lo que decía. Mi trabajo inicial fue en un hospital de gestión estatal los que los recursos están limitados (una de las primeras cosas que aprendí fue a averiguar dónde ocultaban mis colegas sus escondites secretos de ropa de cama) y la carga de trabajo era muy dura (en mis último años, yo era la única enfermera con dos ayudantes en una sala médica / quirúrgica de 24 camas).

Así que sí, la carga de trabajo era difícil y sí, nos topamos con los médicos desagradecidos y jefes de departamento, y sí, me hubiera gustado tener más tiempo para acostumbrarnos a las condiciones de trabajo. Como nuevas enfermeras solo tuvimos una semana de orientación y luego nos asignaron a las unidades donde íbamos a trabajar.

La diferencia que veo entre mis primeras experiencias como una nueva enfermera y lo que parece ser la experiencia de muchos de los nuevos enfermeros de hoy es el apoyo que yo y otros nuevos enfermeros recibimos de los colegas mayores. Tal vez eso es lo que hizo que los problemas en el trabajo fueran más soportables.

Las enfermeras de la unidad donde yo estaba trabajando (servicio de urgencias del hospital de Bellevue) se enorgullecían de la fama de la unidad y los recién llegados querían continuar lo que habían construido. Ellos invertían en nuestro éxito. Pasé los primeros días de trabajo con una enfermera con experiencia que me observaba y me entrenó en la realización de intervenciones en que no me sentía cómoda o que nunca había realizado. Ella aplaudía mi éxito y siempre terminaba nuestra experiencia diciendo: «¿Ves? Vos también podés hacerlo». La enfermera jefe con frecuencia me supervisaba y preguntaba “¿Cómo te va? «Y luego realmente escuchaba mis respuestas. El apoyo de los colegas compensaba los problemas- eramos un equipo y estábamos todos juntos en esto. Mis compañeros de clase en las instalaciones vecinas se hicieron eco del mismo sentimiento de formar parte de un equipo de trabajo en conjunto; que era la forma en que fuimos socializados en la profesión.

Parece que esto está muy lejos de lo que la mayoría de las nuevas enfermeras experimenta hoy; hay demasiados informes sobre el comportamiento de intimidación para descartarla. Así que ¿cómo es que este sentido de la educación de la próxima generación parece haber desaparecido de muchos lugares de trabajo? ¿Qué vamos a hacer al respecto?

FUENTE

Shawn Kennedy, director editorial de Journal of American Nursing (2009)